Tôi có tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình từ đầu năm 2017. Tôi đang chữa bệnh tại bệnh viện tư nhân nhưng mới đây tôi được biết họ không có ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế. Vậy tôi có được BHYT thanh toán chi phí chữa bệnh tại bệnh viện này hay không? Mong sớm nhận được phản hồi, cảm ơn.
Căn cứ Khoản 20 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014' onclick="vbclick('3A3AA', '354623');" target='_blank'>Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014 (Sửa đổi, bổ sung Điều 31 Luật Bảo hiểm y tế 2008' onclick="vbclick('14114', '354623');" target='_blank'>Điều 31 Luật Bảo hiểm y tế 2008) quy định về thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế như sau:
Tổ chức bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế trực tiếp cho người có thẻ bảo hiểm y tế đi khám bệnh, chữa bệnh trong các trường hợp sau đây:
+ Tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh không có hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế
Như vậy, trường hợp bạn khám, chữa bệnh tại cơ sở tư nhân không có ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh BHYT thì bạn vẫn sẽ được BHYT chi trả theo hình thức thanh toán trực tiếp.
Trân trọng!